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济南将增职工长期医疗护理险 个人不需另行缴纳

文章来源:济南时报    发布时间:2016-04-22


 21日,记者从济南市民政局了解到,市民政局会同市人社、财政、和卫计委等部门制定出台了《关于建立职工长期医疗护理保险制度的意见》,自2016年6月1日起,全济南市范围全面实施职工长期医疗护理保险工作,将惠及180多万人。

  《意见》规定,职工长期医疗护理保险以基层医疗机构和老年护理机构为主要依托,着力解决因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失,生活无法自理人员的护理问题。凡参加济南市职工基本医疗保险的人员,均参加职工长期医疗护理保险。

  《意见》明确,长期护理保险资金通过职工基本医疗保险基金、财政补助资金、福彩公益金和个人缴费(可从职工基本医疗保险个人账户划拨)等渠道解决,并接受企业、单位、慈善机构等社会团体和个人的捐助。长期护理保险所需资金,以职工基本医疗保险参保人数为基数,目前按每人每年115元的标准筹集。

据了解,参加职工长期护理保险的参保人员不需要另行缴纳护理保险费。符合条件的职工基本医疗保险参保人员,可申请在定点医疗机构及具有医疗资质的养老护理机构或居家接受相应的长期医疗护理,由长期护理保险资金支付医疗专护、机构医疗护理、居家医疗护理等相关待遇,“参保人员在定点医护机构或居家接受长期医疗护理的,其符合规定的医疗护理费,由长期护理保险资金支付90%;其余费用由个人承担”。

  据了解,长期护理保险费用实行床日包干的结算办法,根据医疗护理的形式、定点医护机构医疗资质与服务能力,由社会保险经办机构确定包干结算定额,并与定点医护机构通过服务协议予以明确。“《意见》施行后,将有力推进全济南市机构养老和居家养老工作的开展,并为广大参加人员提供更有力的医疗护理服务,有效推动济南市健康养老事业发展。”该工作人员说。


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