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济南新生儿出生就能享医保

文章来源:济南时报    发布时间:2012-04-23


新生儿在出生3个月内办理医疗保险,即使在办理保险之前患病治疗产生的费用也可以报销。
      新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。
      济南自4月1日起对新生儿实行“落地参保”政策。2012年4月1日起出生的济南市城镇户籍新生儿,自出生之日起3个月内办理参保手续,并一次性缴纳对应年度全年居民医疗保险费的,自出生之日起享受居民医疗保险待遇。对于出生后超过3个月以上参保缴费的,仍按现行政策规定,自缴费次月起享受居民医疗保险待遇。出生3个月内先治病后参保也可报销。
      医学定义新生儿为刚出生到28天之内的孩子。由于免疫功能发育不成熟,新生儿出生后发病率相对较高,容易患黄疸、呼吸道感染、肺炎、脐炎等疾病。特别是对早产儿来说,医疗费用很高,一出生就需要住院观察,治疗一两个月,医疗费动辄过万。
      济南城镇居民基本医疗保险自2008年开始对新生儿执行“当月参保、次月生效”的政策,这样新生儿出生后将有一个月的医保空白期,在这期间将没有医疗保障。新生儿一旦患病,对普通家庭来讲是一个不小的负担。新政策实施后,只要新生儿在出生3个月内办理医疗保险,即使在办理保险之前患病治疗产生的费用也可以报销。
每人每年缴费只需40元
      记者从济南市人力资源和社会保障局了解到,新生儿参加医保,每人每年只需缴纳40元。而相关的商业保险,最早从新生儿出生后一个月左右才可以办理,每年需缴纳的保险费至少也要1000元。
      因住院或门诊规定病种治疗发生的支付范围规定内的医疗费用,新生儿医疗保险基金在一级、二级、三级医疗机构的支付比例分别为80%、65%和55%,最高支付限额为15万元。
      “落地参保”是针对新生儿的特殊身体状况制定的新政策,城镇居民、大学生等其他医疗保险仍然执行“当月参保、次月生效”的政策。
市民大多愿意为孩子参保
      记者在济南市妇幼保健院采访时发现,不少年轻父母对新生儿医保并不熟悉,更不用说医保新规定了。听到记者对于“落地参保”的介绍后,多数父母表示愿意进一步了解并办理。
      市民杨先生的孩子4月1日出生,由于过度肥胖,小家伙出生后就住进了重症监护室进行特殊护理。在记者问及有关新生儿医保的情况时,杨先生表示不太清楚。了解到4月1日以后出生的新生儿可以立即办理并享受医保的政策后,杨先生非常高兴。 (实习生刘阳 赵尚豪 记者张丹丹 通讯员王东 李翔)
 


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